| 65 | 0 | 101 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
基于中国社会状况综合调查2006年、2008年、2013年、2017年和2023年数据，我国城镇居民医疗安全感在17年间总体呈上升趋势，感到医疗较为安全的群体比例明显提高。不同社会经济地位群体之间的医疗安全感存在差异，其变化轨迹也并不一致。2006至2017年，不同家庭收入水平的居民在医疗安全感上的差异随时间推移有所缩小，无业和就业群体间的医疗安全感差异也逐渐弥合。不同特征个体间的医疗安全感在此阶段呈现出一定程度的收敛。2023年，既往持续的均等化效应并未得到经验支持。社会阶层对医疗安全感的塑造逻辑在新的社会经济背景下可能进入了“平台期”。城镇居民医疗安全感的长期变迁，呈现出总体提升与群体分化并存的特征，为理解制度变迁背景下主观医疗安全感的演变提供了经验依据。
Abstract：Drawing on data from the Chinese Social Survey for the years 2006, 2008, 2013, 2017, and 2023, this study finds that urban residents' sense of medical security in China exhibited an overall upward trend over the 17-year period, with a marked increase in the proportion of residents who perceived medical care as relatively secure. Differences in the sense of medical security existed across socioeconomic groups, and their trajectories of change were not consistent. From 2006 to 2017,disparities in medical security among residents with different family income levels narrowed over time, and the gap between unemployed and employed groups gradually diminished. During this period, the sense of medical security among individuals with different characteristics showed a certain degree of convergence. In 2023, however, the previously sustained equalization effect was not empirically supported. This suggests that the logic through which social stratification shapes the sense of medical security may have entered a “plateau phase” within the new socioeconomic context. The long-term evolution of urban residents' sense of medical security is characterized by both overall improvement and persistent group differentiation, providing empirical evidence for understanding changes in subjective perceptions of medical security in the context of institutional transformation.
[1]王俊秀，刘晓柳.现状、变化和相互关系：安全感、获得感与幸福感及其提升路径[J].江苏社会科学，2019(1):41-49.
[2]尉建文，阮明阳.中国城市居民安全感的实证研究——基于北京、郑州和昆明三城市的调查[J].北京工业大学学报(社会科学版),2011(6):1-7.
[3]隋玉龙.“关系性存在”生发社会安全感研究：基于双重调节的中介效应模型[J].中国人民公安大学学报(社会科学版),2025(2):145-156.
[4]Zhao L J.Life Experiences v.s.Digital Inclusion:Factors Influencing Sense of Security and Their Evolutions in China [J].Plos One,2025,20(8):e0330667.
[5]米兰，邹宇春，吴金林.社会安全感如何影响青年育龄女性的生育意愿?——基于CSS 2023数据的实证分析[J].北京青年工作研究，2025(4):80-91.
[6]Zhang P F,Gao J H.Impact of Public Evaluation of the Health Security System on the Trust in Physicians:Mediating Roles of Satisfaction With Medical Care and Perceptions of Medical Safety [J].Journal of Health Psychology,2026,31(6):2350-2365.
[7]Maslow A H,Hirsh E,Stein M,et al.A Clinically Derived Test for Measuring Psychological Security-Insecurity [J].The Journal of General Psychology,1945,33(1):21-41.
[8]安莉娟，丛中.安全感研究述评[J].中国行为医学科学，2003(6):98-99.
[9]姚本先，汪海彬.整合视角下安全感概念的探究[J].江淮论坛，2011(5):149-153.
[10]王俊秀.面对风险：公众安全感研究[J].社会，2008(4):206-221.
[11]贝克.风险社会[M].何博闻，译.南京：译林出版社，2004:15-22.
[12]贝克，邓正来，沈国麟.风险社会与中国——与德国社会学家乌尔里希·贝克的对话[J].社会学研究，2010(5):208-231.
[13]成伯清.“风险社会”视角下的社会问题[J].南京大学学报(哲学·人文科学·社会科学版),2007(2):129-135.
[14]王文彬.当代中国风险社会的体制差异[J].学习与探索，2016(5):23-27.
[15]张广利，王伯承.西方风险社会理论十个基本命题解析及启示[J].华东理工大学学报(社会科学版),2016(3):48-59.
[16]Pampel F C,Krueger P M,Denney J T.Socioeconomic Disparities in Health Behaviors [J].Annual Review of Sociology,2010,36(1):349-370.
[17]Wilkinson R G.Unhealthy Societies:The Afflictions of Inequality [M].New York:Routledge,1996:17-57.
[18]Algren M H,Ekholm O,Nielsen L,et al.Associations Between Perceived Stress,Socioeconomic Status,and Health-Risk Behaviour in Deprived Neighbourhoods in Denmark:A Cross-Sectional Study [J].BMC Public Health,2018,18(1):250.
[19]Kawachi I,Kennedy B P.Income Inequality and Health:Pathways and Mechanisms [J].Health Services Research,1999,34(1):215-227.
[20]Brugman D,Out C,Gibbs J C.Fairness and Trust in Developmental Psychology [M]//Kury H,Redo S,Shea E.Women and Children as Victims and Offenders:Background,Prevention,Reintegration:Suggestions for Succeeding Generations:V.1.Cham:Springer International Publishing,2016:265-289.
[21]Mirowsky J,Ross C E.Socioeconomic Status and Subjective Life Expectancy [J].Social Psychology Quarterly,2000,63(2):133-151.
[22]姚宏文，石琦，李英华.我国城乡居民健康素养现状及对策[J].人口研究，2016(2):88-97.
[23]谢兰兰.由不公平到更加公平：农村居民医疗公平性研究进展[J].江汉学术，2021(5):83-92.
[24]汪超，时如义.中国城市公共卫生安全感调查报告[M]//王义保，许超，曹明.中国城市公共安全感调查报告：2020.北京：社会科学文献出版社，2021:275-307.
[25]葛德文.政治正义论：第1卷[M].何慕李，译.北京：商务印书馆，1980:145.
[26]王逸舟.论“非传统安全”——基于国家与社会关系的一种分析思路[J].学习与探索，2005(3):2-10.
[27]郑功成.社会保障与国家治理的历史逻辑及未来选择[J].社会保障评论，2017(1):24-33.
[28]青连斌.中国民众的安全感来自哪里[J].人民论坛，2018(10):15-17.
[29]曲绍旭.社会风险视域下城乡社会保障制度统筹研究[J].中共天津市委党校学报，2013(5):91-96.
[30]刘小鲁.社会医疗保险与我国医疗服务利用的公平性研究[J].中国卫生经济，2015(4):17-19.
[31]李炜.近十年来中国公众社会公平评价的特征分析[J].山东大学学报(哲学社会科学版),2016(6):3-14.
[32]蔡立辉.医疗卫生服务的整合机制研究[J].中山大学学报(社会科学版),2010(1):119-130.
(1)数据来自历年《中国卫生健康统计年鉴》。
(2)数据来自历年《中国卫生健康统计年鉴》。
(3)数据来自历年《中国卫生健康统计年鉴》。(1)新农合数据最早于2004年开始公布,因此本表仅呈现2004年以来的数据。(2)覆盖率指参加城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗及城镇居民基本医疗保险(2016年,后两者合并为城乡居民基本医疗保险)人数的比例。覆盖率之和大于100%可能是因为存在重复参保现象。
(4)考虑到城乡二元结构的复杂性以及城乡居民医保制度差异,本文将研究对象聚焦于城镇居民,以增强研究结论的针对性。此处的非农业户口包括统一居民户口。
基本信息:
DOI：10.14134/j.cnki.cn33-1337/c.2026.03.015
中图分类号:D630;R197.1
引用信息:
[1]李双龙,凌宛莹,熊雅婕.健康中国：公共卫生服务均等化对城镇居民医疗安全感的积极赋能[J].浙江工商大学学报,2026,No.198(03):163-174.DOI:10.14134/j.cnki.cn33-1337/c.2026.03.015.
基金信息:
上海市东方英才计划青年项目
2026-05-28
2026
2026-07-03
2026
1
2026-05-15
2026-05-15